CONTOH SURAT PENGHASILAN ORANG TUA

                    Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Kotaraja Kecamatan Sikur

         Kabupaten Lombok Timur, menerangkan kepada  :

                    N a m a Orang Tua                   : LALU AZHAR

                    Jenis klamin                              : Laki – laki

                    Tempat/Tanggal lahir                 : Kotaraja, 01-07- 1960

                    Kewarganegaraan                      : Indonesia

                    A g a m a                                   : I s l a m

                    Pekerjaan                                   : Wiraswasta

                    Nama Anak ( Wali dari )           : BAIQ RINA NURHIDAYATI ( 17- 02-1995)

                    Alamat / Tempat tinggal            : Dayan Tembok Dusun Dayan Peken

                                                                         Desa Kotaraja Kecamatan  Sikur

                                                                         Kabupaten Lombok Timur.

                   Bahwa yang namanya tesaebut diatas memang benar Penduduk Desa Kotaraja Kecamatan Sikur Kabupaten Lombok Timur, dengan  penghasilan rata-rata  perbulannya  sebesar Rp. 900.000,- (Sembilan Ratus Ribu Rupiah )

                    Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.    

                                                                                         

                                                                                                 Kotaraja,18-pebruari2014.

                                                                                                 Kepala Desa Kotaraja,